El Síndrome
de Abstinencia Neonatal o NAS* por sus siglas en inglés se le conoce a la
condición que se presenta en algunos bebes cuyas madres estuvieron expuestos a algún
tipo de droga durante el embarazo. Esto incluye tantos las ilícitas
como las prescritas que pueden ser los opioides recetados para el manejo
del dolor. Esta condición está caracterizada por una hiperirritabilidad del
sistema nervioso central y disfunción del sistema autonómico que usualmente requiere medicación hospitalización extendida. (Jones et. al 2014)
Estos
recién nacidos que estuvieron expuestos a drogas como lo son los opioides
vienen al mundo siendo adictos, y al estar fuera del cuerpo de la madre y dejar
de recibir la droga sufren los síntomas de la retirada. Parte de esta
sintomatología incluye llanto excesivo y agudo, falta de sueño, temblores, rigidez,
excoriación, convulsiones, hipertermia, poca alimentación, vomito,
irritabilidad, entre otros. (Jansson et.
al 2009) Estos niños son generalmente tratados en el área de cuidado
intensivo neonatal (NICU) y sus estadías pueden ir de unos días a meses.
Este
problema ha sido de gran preocupación para la salud pública. Antes era posible
recibir uno o dos recién nacidos con NAS en el NICU, el número ha aumento en
los últimos años. Una de las mayores preocupaciones es que se desconoce qué efecto
esto pueda tener en el niño en su desarrollo. Hay un artículo que menciona no haber encontrado evidencia significativa al comparar niños expuestos intrauterinamente a los opioides con sus pares que no fueron expuestos, aun así en el artículo señalan que hay una tendencia a peores resultados. (Baldacchino et. al 2014) Se deben tomar medidas para
educar a la población sobre el riesgo que conlleva utilizar drogas como los
opioides durante el embarazo y brindar un trato especializado a las mujeres que
queden embarazadas con un historial de abuso de drogas.
Para finalizar un vídeo realizado por el Wall Street Journal donde Terri Ashmeade, directora médica del área de cuidado intensivo neonatal del Tampa General Hospital habla sobre el NAS.
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*NAS:
Neonatal Abstinence Syndrome
Baldacchino, A., Arbuckle, K., Petrie, D. J., &
McCowan, C. (2014). Neurobehavioral
consequences of chronic intrauterine opioid exposure in infants and preschool
children: a systematic review and meta-analysis. BMC psychiatry, 14(1),
104.
Jansson, L. M., Velez, M.,
& Harrow, C. (2009). The opioid exposed newborn: assessment and
pharmacologic management. Journal of opioid management,5(1), 47.
Jones, H. E., Kaltenbach, K., Heil, S. H., Stine, S. M., Coyle, M. G.,
Arria, A. M., O’Grady, K. E., Selby, P., Martin P. R. & Fischer, G. (2010).
Neonatal abstinence syndrome after methadone or buprenorphine exposure. New
England Journal of Medicine, 363(24), 2320-2331.
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